Лечение острого пульпита в Москве

Причины

Наиболее частые причины острого воспаления пульпы связаны с проникновением бактерий, разрушающих твёрдые структуры зуба и доходящих до нервного пучка.

1. Глубокий кариес: когда эмаль и дентин сильно повреждены, инфекция способна попасть в пульпу.
2. Некорректная гигиена полости рта: при недостаточном уходе налёт проникает в мелкие трещины зубной поверхности, провоцируя заболевание.
3. Плохая герметизация пломбы или скол коронки: при возникновении зазоров и микротрещин бактерии легко достигают пульпы.
4. Механические травмы (удар, трещина), которые могут привести к обнажению внутренней полости зуба.

Симптомы

• Резкая, приступообразная боль, особенно при воздействии холодного или горячего;
• Усиление ощущений в ночное время, когда боли становятся «стреляющими»;
• Невозможность нормально жевать на поражённом зубе;
• Чувство переполнения зуба, дискомфорт при резком изменении температуры в полости рта;
• Подобная боль может иррадиировать в близлежащие участки челюсти.

Показания

• Диагностированное поражение внутренней полости зуба (определяется на рентгене или визуально при осмотре);
• Нарастающая боль в области зуба, усиливающаяся при контакте с пищей или при попадании холодного воздуха;
• Необходимость предотвратить полное разрушение пульпы и сохранить функциональность коронки зуба;
• Подготовка к последующей установке пломбы или ортопедической конструкции.

Противопоказания

• Декомпенсированные формы некоторых тяжёлых заболеваний (перед началом терапии важно согласовать тактику с профильными специалистами);
• Индивидуальная аллергия на определённые анестетики или компоненты пломбы;
• Необходимость стабилизировать общее состояние, если у пациента имеется острый инфекционный процесс в организме.

Диагностика

• Клинический осмотр. Специалист выявляет реакцию на термические раздражители, оценивает состояние зуба и соседних структур при зондировании.

• Рентгенологическое исследование. Позволяет увидеть глубину поражения зубных тканей, определить приближение к пульпе и исключить другие патологии, например, скрытые кариозные полости.

• Электроодонтодиагностика. Помогает уточнить, насколько сохраняется жизнеспособность пульпы и правильно выбрать тактику при лечении.

Этапы лечения

Лечение острого пульпита начинается с качественного обезболивания, после чего специалист соблюдает чёткий алгоритм:

• Удаление разрушенных тканей. Открывают полости кариеса, устраняют все повреждённые фрагменты для предотвращения повторной инфекции.

• Извлечение воспалённой пульпы. При пульпите нередко приходится убирать инфицированную пульпу, если её спасти уже невозможно. В некоторых случаях возможно частичное сохранение нервно-сосудистого пучка, но чаще он удаляется полностью.

• Очистка и пломбировка корневых каналов. Тщательно дезинфицируют и расширяют каналы, используя современные инструменты, после чего герметизируют их специальными материалами для предотвращения повторных заражений.

• Восстановление коронки. Завершающим этапом становится установка временной или постоянной пломбы, а при значительных потерях ткани — проведение дополнительной реставрации (например, применяют вкладку или коронки).

Реабилитация

• Не перегружать пролеченный зуб первые 1–2 дня, избегать слишком жёсткой пищи;
• Тщательно ухаживать за полостью рта, использовать мягкие щётки и специальные пасты;
• При возникновении повторных болевых ощущений или отёка сразу обращаться за консультацией;
• Посещать плановые осмотры для контроля состояния зубов и исключения вторичного инфицирования;
• В случае необходимости — дополнительная шлифовка пломбы, если возникнет дискомфорт при смыкании челюстей.