Лечение ВНЧС в Москве

У человека височно-нижнечелюстных суставов два — они находятся по обе стороны от лица, непосредственно перед ушами. ВНЧС состоит из углубления на височной кости и суставной головки нижней челюсти. Между ними размещён суставной диск, который выполняет функцию амортизатора, уменьшая трение зубов во время движений челюсти. Жевательные мышцы обеспечивают необходимую подвижность нижней челюсти, а также помогают распределять нагрузку, что способствует поддержанию здоровья всего сустава.

Правильная работа всех этих структур – залог нормального функционирования челюстного аппарата. Любые повреждения или нарушения в одном из элементов ведут к дисфункции ВНЧС.

Причины

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава вызвана:

• неправильным прикусом;
• бруксизмом;
• травмами челюсти;
• гипертонусом жевательных мышц;
• патологической стираемости зубов;
• ранним удалением молочных зубов;
• длительным отсутствием зубов;
• неправильным протезированием.

Симптомы

К распространенным признакам нарушения ВНЧС относятся:

• хруст, щелчки во время жевания или разговора;
• напряжение или спазмы в челюстных мышцах;
• затруднения с открыванием рта;
• болевые ощущения при жевании, особенно если пища жесткая;
• лицевая ассиметрия;
• чувство заложенности в ушах;
• частые мигрени, головокружения;
• проблемы со сном, включая храп;
• снижение трудоспособности из-за постоянного дискомфорта.

Не игнорируйте сигналы своего организма. Если вы обнаружили хотя бы один из перечисленных симптомов, обратитесь к врачу-гнатологу «ФайзКлиник» для детальной диагностики, а также назначения лечения. Своевременное лечение предотвратит дальнейшее развитие болезни и улучшит качество жизни.

Диагностика

Первый шаг в диагностике проблем с ВНЧС – это консультация врача-гнатолога. Врач проводит тщательный осмотр пациента, фокусируясь на лице, шее, а также суставах. Гнатолог собирает информацию о наличии симптомов, их длительности, а также факторах, которые могут усиливать или уменьшать неприятные ощущения.

Чтобы уточнить диагноз, назначаются дополнительные инструментальные исследования, среди которых:

• рентгенография – позволяет оценить состояние костной структуры сустава, выявляя дегенеративные изменения, повреждения или аномалии;
• компьютерная томография (КТ) – применяется для детальной оценки как костной ткани, так и мягких структур, позволяя выявить различные аномалии, травмы и патологии;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) – обеспечивает детализированное изображение мягких тканей, таких как связки, суставные диски, нервы, что помогает в обнаружении патологий;
• электромиография (ЭМГ) – служит для анализа электрической активности лицевых, а также шейных мышц, что помогает в выявлении мышечных нарушений;
• функциональные и клинические тесты – гнатолог применяет различные методики для проверки силы мышц, стабильности сустава, диапазона движений и других параметров, связанных с работой ВНЧС.

В ряде случаев для более полной картины может потребоваться консультация с другими врачами:

• стоматологом,
• ортопедом,
• отоларингологом,
• ревматологом и др.

Лечение дисфункции сустава

Цель лечения дисфункции ВНЧС – нахождение, а также фиксация оптимального положения суставной головки нижней челюсти по отношению к суставной ямке черепа. Это позволяет добиться правильного положения нижней челюсти по отношению к верхней. Для достижения этой цели гнатолог может назначить такие методы лечения, как:

• медикаментозная терапия – включает обезболивающие, противовоспалительные средства, инъекции миорелаксантов, хондропротекторы, а также биодобавки с кальцием. В случае, если гипертонус и бруксизм связаны со стрессом гнатолог может назначить противотревожные препараты, успокоительные;
• сплинт-терапия – использование съемной окклюзионной шины (каппы). Она изготовлена из жесткого прозрачного материала, надевается на все зубы и предназначена для снятия нагрузки с жевательных мышц. Шина корректирует положение челюсти, приводит в норму положение головки нижней челюсти, а также подготавливает пациента к установке брекет-систем, коронок или виниров;
• физиотерапия – массаж, воздействие переменного электротока, а также специальные упражнения помогают снять напряжение и боль с жевательной мускулатуры, расслабить мышцы, улучшить микроциркуляцию, нормализовать обмен веществ в хрящевой ткани;
• инъекции ботокса – метод временно снимает гипертонус мышц за счет действия ботулотоксина, что помогает ослабить давление на суставную головку, а также притупить болевые ощущения в суставе;
• хирургическое вмешательство – применяется в крайних случаях, например, при сложных вывихах, необходимости замены сустава или его части, ушивании связки или рассечении укороченной мышцы.

Выбор конкретного метода лечения зависит от клинической ситуации, учитывающей симптомы, степень тяжести заболевания и анатомии пациента.

Что будет если не лечить дисфункцию ВНЧС

Если вы замечаете у себя симптомы, свидетельствующие о возможных нарушениях ВНЧС, обратитесь к врачу-гнатологу для точной диагностики и назначения лечения. Промедление может привести к осложнениям, таким как:

• изменения в состоянии хрящей и костей (например, артрит, остеоартрит);
• анкилоз — сращение кости с суставами;
• увеличение болевого синдрома;
• деформация лица.

При игнорировании заболевания возникает ограничение или даже полное прекращение движений нижней челюсти, что затрудняет питание, общение и, в некоторых случаях, дыхание. Прогрессирование заболевания снижает шансы на успешное лечение, даже если потребуется оперативное вмешательство.

Кроме того, непроизвольный скрежет зубами приводит к стиранию эмали, а также развитию заболеваний десен, таких как пародонтит. Обращение к врачу на ранних стадиях поможет избежать этих проблем и сохранить здоровье вашей улыбки.