Лечение кариеса у детей в Москве

Причины

• Несформированная плотность эмали. У детей раннего возраста эмали молочных зубов недостаточно минерализована. Это даёт микробам быстрый доступ к зубной ткани, что ускоряет процесс развития кариеса.

• Нарушение гигиены. Маленький ребёнок часто не в состоянии качественно чистить зубы самостоятельно. Родителям необходимо следить за техникой и регулярностью, чтобы налёт не скапливался и не вызывал кариес.

• Пищевые привычки. Избыток сладостей (конфеты, газированные напитки), а также липкие продукты создают на зубах благоприятную среду для кариесогенных бактерий.

• Генетические факторы. Если в семье родители рано сталкивались с разрушением зуба, существует риск, что и у ребенка будет предрасположенность к быстрому появлению кариозных полостей.

• Общие заболевания. Некоторые нарушения метаболизма или снижение иммунитета ускоряют процесс разрушения зубов, поскольку защитные механизмы организма ослаблены.

Симптомы

Родителям стоит насторожиться и записаться на прием стоматолога, если обнаружены следующие признаки, свидетельствующие о возникновении или прогрессировании кариеса:

• Появление белёсых или тёмных пятен на эмали (особенно по краю десны или в фиссурах);
• Чувствительность зубной поверхности к горячему, холодному или сладкому;
• Жалобы ребенка на неприятные ощущения при жевании (особенно если стадии поражения уже средние или глубокие);
• Неприятный запах из полости рта, который не исчезает даже после тщательного полоскания;
• Заметные дефекты на молочных или постоянных зубах (сколы, потемневшие участки, шероховатость).

При первых же проявлениях лучше посетить детскую стоматологию и уточнить состояние зубов малыша. Лечение кариеса у детей эффективнее на ранних стадиях: чем меньше разрушение, тем проще восстановить эмали и тем дешевле обойдётся процедура.

Показания

Детская стоматология: лечение кариеса — это не только удаление поражённых тканей и установка пломбы. Решение о терапии принимается при:

• Выявлении даже минимальных изменений. Для ребёнка кариозные полости опасны быстрым распространением. Запускать ситуацию нельзя.
• Боли или гиперчувствительности. Любые жалобы ребенка на дискомфорт при соприкосновении с горячим, холодным, кислым или сладким — сигнал срочно обратиться в клинику.
• Наличии скрытых полостей. Рентген или визиограф могут показать очаг кариеса, который пока не виден глазами. Лечить их нужно, чтобы инфекция не проникла дальше.
• Подготовке к ортодонтическим процедурам. Если планируется исправление прикуса или установка специальных аппаратов, необходимо вначале вылечить все поражённые зубы, чтобы не допустить осложнений.

Противопоказания

• Выраженные аллергические реакции на анестетики, материалы пломбы или средства для реминерализации — требуется более серьёзная предварительная подготовка;
• Тяжёлые состояния здоровья: некоторые системные болезни у ребенка в острой фазе могут требовать переноса стоматологического вмешательства;
• Активные гнойно-воспалительные процессы, при которых вначале нужно устранить острое воспаление и стабилизировать состояние полости рта.

Диагностика

• Первичный осмотр. Врач оценивает внешние признаки: пятна на эмали, наличие сколов, состояние десны.

• Зондирование. Аккуратное прикосновение зонда к подозрительным участкам позволяет выявить мягкую, рыхлую ткань, свидетельствующую о кариозном процессе.

• Рентген или ортопантомограмма. При необходимости делают снимок, особенно если речь идёт о лечении кариеса постоянных зубов у детей: это помогает увидеть расположение корней и скрытых полостей.

• Люминисцентный метод. Под светом специальной лампы кариозные области меняют цвет, что даёт возможность определить границы поражения на самых ранних этапах.

• Дополнительные тесты на чувствительность. Используют холод, тепло, иногда легкое постукивание, чтобы понять реакцию ребенка и локализовать болезненные зоны.

Этапы лечения

Когда диагноз «кариес» подтверждён, специалисты клиники «Файз» приступают к непосредственной терапии. Лечение кариеса у детей может отличаться в деталях, но чаще всего включает:

• Подготовку и адаптацию. Врач в доступной форме объясняет ребёнку, что будут делать. Иногда полезны техники психологической подготовки (игровые формы, мультфильмы, демонстрация инструментов).

• Анестезия. Используют современные щадящие препараты, безопасные для детей. Возможны варианты анестетика в виде геля, спрея или короткого укола. В редких случаях при сильном страхе может быть применена седация.

• Механическая очистка. Удаляют разрушенные ткани зуба специальными борами или лазером (в зависимости от оснащения). Поражённая эмали и дентин тщательно убираются, чтобы кариес не остался в микротрещинах.

• Антисептическая обработка. Внутренние стенки сформированной полости промывают растворами, убивающими бактерии. Это уменьшает риск повторного инфицирования.

• Пломбирование. Если разрушение небольшое, выбирают светополимерные или стеклоиономерные материалы. При глубоком повреждении может потребоваться дополнительный слой лекарственных прокладок для защиты пульпы.

• Реминерализация. На зубы с начального кариеса иногда наносят гель с повышенным содержанием фтора или кальция, чтобы укрепить эмали и остановить процесс на ранней стадии.

• Шлифовка и полировка. После установки пломбы проверяют высоту прикуса и при необходимости корректируют пломбировочный материал, чтобы ребёнку было удобно жевать.

Реабилитация

• Гигиеническая дисциплина. Ребенку нужно чистить зубы не менее двух раз в день (утром и вечером), используя детскую пасту с подходящим содержанием фтора.

• Сбалансированное питание. Желательно уменьшить потребление сладостей, липких продуктов и газированных напитков. Увеличить долю овощей, фруктов, орехов, помогающих естественно очищать зубной ряд.

• Профилактические осмотры. Врачи рекомендуют проверять состояние детских зубов примерно раз в 3–4 месяца, если есть предрасположенность к кариесу. Это позволяет вовремя заметить новые проблемы и устранить их на ранней стадии.

• Ремтерапия. В некоторых случаях назначают курсы реминерализующих препаратов или фторирования. Такой подход укрепляет эмали и снижает риск разрушения.